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          認識手術治療腎癌

          來源:抗癌在線 作者:e醫生 時間:2017-02-07 13:10:32 瀏覽次數: 20

            對于腎癌的治療,多數人會使用手術治療。對此專家表示手術治療,對于腎癌的早期病人來說,預后效果好,但對于中晚期的患者來說,卻可能會加大患者的痛苦,尤其是中老年患者。那么,手術治療腎癌都有哪些方式呢?下面讓專家帶我們認識手術治療腎癌。

            1. 完全醫治性腎切除術

            (1)適應證:完全醫治性腎切除術的適應證為局限于腎周筋膜以內的腫瘤。手術前必須系統檢查肺部情況、腹部CT,如有丹骼系統疼痛或血堿性磷酸酶升高則應進行全身核素骨掃描,以除外骨轉移灶,如發現已有轉移,一般不考慮完全醫治性腎切除術。腎癌有腎靜脈或下腔靜脈癌栓不是完全醫治性腎切除術的禁忌證,但必須術前了解靜脈內癌栓的情況,以便手術切除。

            (2)手術范圍:腎癌完全醫治性腎切除術范圍:腎周筋膜、同側腎上腺、上1/2輸尿管、同側淋巴結起腸系膜上動脈起源處,下至腸系膜下動脈起源以上、下腔靜脈及主動脈旁淋巴結)。行腎癌切除術對應先結扎腎動、靜脈,手術關鍵的是必須從腎周筋膜外開始。

          認識手術治療腎癌

            2. 保留腎組織的腎癌切除術

            小于4cm(亦有主張<3cm)的腎癌,位于表淺或一極,可以考慮行保留腎組織的腎癌切除術如腎部分除切術(一極或中部楔形)、甚至腫瘤剜出術,但多數人主張該手術主要適用于腫塊<4cm、雙腎癌、孤立腎癌或對側腎功能低下時,并且,手術前必須明確腫瘤是局限的,無轉移灶。

            凡保留腎組織的腎癌手術必須緊密隨訪,術后4--6周,復查腎功能及排泄性泌尿系造影,如果腎功能不好,可以改行超聲檢查。術后每半年復查一次肝、腎功能、肺部、腹部CT1或超聲檢查腎有無腫瘤復發,4年以后每年檢查一次,如發現局部復發,可再行腎切除術。

            通過以上內容相信您對于手術治療腎癌又有了新的認識,在治療中也不會盲目的去選擇手術治療。在選擇治療方式時,要根據患者的癥狀、體征、年齡等方面來選擇適合的治療方式。疾病對于我們的生活、身體都有很大的影響,因此,在日常生活中一定要注意疾病預防。

          * 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。

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