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          乳腺癌轉移部位有哪些

          來源:抗癌在線 作者:e醫生 時間:2016-07-26 16:05:52 瀏覽次數: 20

            乳腺癌轉移部位有哪些?乳腺癌發生了轉移對乳腺癌病人非?膳,這就意味著有可能進入到晚期階段。那么乳腺癌很易往哪些部位發生轉移呢?我們來看看相關的介紹。

            (1)肺轉移

            A.乳腺癌肺轉移可以是血行轉移、淋巴道轉移或直接侵犯。它是乳腺癌發生很多的遠處轉移。有多數未治乳腺癌患者會出現肺轉移。

            B.臨床表現根據轉移的部位不同而不同。常見的癥狀有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、發熱。如果轉移灶發生在肺間質,早期為孤立性的結節時常無癥狀,可通過影像學檢查發現。如果轉移灶位于支氣管內膜時,咳嗽癥狀明顯,還可能發生阻塞性肺炎或肺不張。如果出現肺的癌性淋巴管炎可見呼吸困難、咳嗽痰多、紫給和胸痛,并可有肺呼吸音減弱。

            C.如果同時發生了縱隔轉移,可以出現音啞、上腔靜脈壓迫綜合征、隔麻痹和食道氣管的壓迫癥狀。偶爾腫瘤引起急性肺栓塞,表現為進行性的呼吸困難。

            (2)骨轉移

            A.乳腺癌骨轉移主要是以血行播散的方式進行,有部分未好的乳腺癌患者會發生骨轉移。以胸腰段椎骨和骨盆很易發生,其次為肋骨(與癌灶鄰近部位多見)膚骨、股骨、顱骨,此外胸骨的轉移的可能很低,臨床上多發性骨轉移比單發性多見。

            B.轉移的早期出現輕度的、間歇性的骨痛,逐漸發展成持續性骨痛,進行性加劇,有壓痛,如果是椎體受累,可以出現脊椎棘突的壓痛和叩痛。疼痛部位可以固定或不固定,夜間尤甚,痛性多種多樣,疼痛造成肌肉緊張、關節活動受限而使病人出現被動體位。如果骨轉移灶的位置表淺,或轉移日久骨膨脹變形時可以出現局部的腫脹。

            C.病理性的骨折發生,由于乳腺癌易于出現骨轉移,過去甚至有患者是以病理性的骨折為乳腺癌的主要癥狀。這些病理性骨折可以自行發生,也可以在輕微外力的作用下發生,發生的部位不同癥狀和體征也不同。椎骨病理性骨折表現為錐體變形、塌陷,可出現脊髓的壓迫癥狀,很初癥狀為神經根痛和感覺障礙,當病變發展到脊髓部分受壓時可出現半切綜合征,當進入脊髓完全受壓期后則發生截癱。

            (3)肝轉移

            A.肝臟是乳腺癌常見的轉移部位之一,它常常導致乳腺癌的治療失敗。未好乳腺癌患者會出現肝轉移。肝轉移的途徑主要有血行轉移和淋巴道轉移,其中以血行轉移為主。在乳腺癌的血行播散中,首先是肺,然后是骨,第三位便是肝。

            B.乳腺癌肝轉移的臨床表現和原發性肝癌很相似,轉移的早期無癥狀,后來會逐步出現上腹部或肝區的脹痛不適,然后腹脹、黃疽、食欲減退、乏力、體重減輕、肝區劇烈疼痛、發熱等。

            C.體征上可見肝腫大,甚至可以扣及肝表面和邊緣凹凸不平的腫塊、腹水、黃疽。

            (4)腦轉移

            A.乳腺癌的腦轉移主要是通過血道轉移發生,發生的可能約為四分之一.腦轉移是乳腺癌致命的并發癥,是治療失敗的主要原因之一。

            B.常為多灶性,轉移部位常位于額葉、頂葉等重要功能區,主要臨床表現有引起腦水腫和顱內高壓,神經系統癥狀,如頭痛、嘔吐、視力下降、抽搐、肢體活動障礙,甚至昏迷,和神經系統生理反射減弱或消失、病理反射引出。

            (5)胸膜轉移

            乳腺癌通過血行或局部侵犯可以發生胸膜轉移,或肺轉移穿潰到胸膜腔后引起胸膜轉移,一般患者有胸悶、胸痛、氣短、咳嗽的癥狀。體檢可見胸腔積液體征,穿刺可抽出血性胸水。

            (6)乳腺癌晚期多處轉移

            晚期乳腺癌患者全身多發轉移灶,健康狀況迅速惡化,出現惡病質,精神萎靡、抑郁、表情淡漠、食欲不振、消瘦、貧血等進行性加重,劇烈而頑固的癌性疼痛,體溫升高。

          * 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。

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