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          骨肉瘤的保肢治療方法

          來源:抗癌在線 作者:肖醫生 時間:2020-01-09 09:38:26 瀏覽次數: 20

            骨肉瘤的保肢治療方法?骨肉瘤是一種非常高發的惡性腫瘤疾病,此病的到來應當積極進行治療,防止病情復發轉移,在條件允許下,應當以手術切除為主,術后做好輔助治療。那么,骨肉瘤的保肢治療方法?下面,我們就一起來看下相關介紹吧。

            以下便是骨肉瘤的保肢治療:

            (1)手術方案的確立決定于對病人的各種資料的評估:①可通過X線片、CT、MRI、X線胸片等情況的估價;②通過新輔助化療前后各種檢查資料的比較,評估腫瘤的行為和化療能否控制的情況;③若病人要求保肢,還應評估腫瘤能否安全地進行廣泛性局部切除,各種重建與軟組織修復如皮瓣移植等。

            (2)重建材料的選擇:重建材料的選擇依醫生的經驗、習慣和客觀條件決定,如年輕病人瘤骨殼較完整且有一定強度者,可采用滅活再植瘤骨殼和骨水泥填充加固;也可選用低溫骨庫保存的異體骨進行移植,但應向病人交代容易出現異體骨反應而使保肢失敗;年長者可選用人工關節置換。

            (3)軟組織修復:軟組織修復較為重要,應盡量減少傷口感染,皮緣與皮瓣壞死,這些都能導致保肢失敗。

            (4)肺轉移:有肺轉移者,新輔助化療能控制轉移灶的生長,胸外科能做轉移灶的外科切除的也可對原發腫瘤行保肢治療。

            (5)骨肉瘤的保肢治療方法?股骨中下段巨大腫瘤:可保留神經血管對腫瘤行階段性截除,將小腿旋轉180°上移再植,用小腿代替大腿,踝關節代替膝關節。用前足穿戴小腿假肢負重走路,而且有一定活動度的膝關節功能。

            (6)膝部腫瘤的軟組織修復:腓腸肌肌皮瓣、背闊肌游離皮瓣的移植能使我們有可能將先前可能施行截肢的病人進行肢體搶救手術,特別是脛骨近端的大的病變。

            (7)肱骨近端病變:可采用單純近端肱骨的廣泛切除,當病變靠近關節面時,可采用連同肩胛盂的肱骨大塊切除。重建方法因人而異,年輕人需要無痛、穩定可考慮肩關節融合,老年可考慮做連枷肩。

            (8)近端股骨廣泛切除:較為困難,保肢的重建可采用人工假體或異體骨人工假體復合物進行重建。

            (9)脊柱骨肉瘤:少見,反復外科切除和大劑量輔助化療與放療可延長病人的生存期,個別病人可以清除,但還要注意后期的輔助調理。

            (10)對化療敏感的骨盆成骨肉瘤:可行骨盆廣泛性切除,滅活再植、人工全髖關節移植術。

          骨肉瘤的保肢治療方法

            骨肉瘤的保肢治療方法?不同的病情所選擇的治療方式都有所不同,為提高病人自身的抗病能力,條件允許的情況下,可聯合無傷害的中醫中藥進行全面調理,充分發揮著天然草藥辨證論治、扶正祛邪、全面調理、不良危害小的特點,備受病人們的認可。

          * 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。

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