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          放射治療淋巴癌

          來源:抗癌在線 作者:e醫生 時間:2016-08-01 09:58:10 瀏覽次數: 20

            淋巴癌的治療方法有很多,但不是每種治療方法都適合患者的病情,要受淋巴癌分期、病理類型,患者身體狀況、心理素質等影響。淋巴癌并非不治之癥。下面就來了解放射治療淋巴癌的效果,幫助患者找到適合自身的治療方法。

            1.何杰金氏病的放射治療

            放射治療原則除根據分期而定外,還要考慮病變的部位、病理、年齡等因素。若ⅠA病人病灶位于右上頸,因膈下侵犯機會較少,可單用斗篷野;如病灶位于左頸,因膈下侵犯多見,故照射范圍除斗篷野外,至少還要包括腹主動脈旁和脾臟。又如在ⅠB、ⅡB中,如病理屬于混合細胞型或淋巴細胞缺乏型,則在用全淋巴區照射后可以加用化療。對于年齡小于10歲或大于60歲的病人,因對放射耐受差,放射野不宜太大,一般多采用局部照射。

            (1)腫瘤劑量:采用的腫瘤劑量是45Gy/6周;對腫瘤較大、退縮慢,可把局部劑量提高到50Gy左右。

            (2)預防照射:十多年來根據Rosenberg-Kaplan假設認為腫瘤是單中心發生的,主要沿鄰近淋巴結轉移,因此放射治療不僅要包括臨床發現腫瘤的區域,而且要對鄰近部位淋巴結區域進行預防照射,這種觀點的改變,使何杰金氏病的治治療結果果有了顯著的提高。

            (3)放射線的選擇:目前多采用60Co或4~8MeVX線。

          放射治療淋巴癌

            2.非何杰金氏淋巴瘤的放射治療

            (1)腫瘤的劑量及放療原則:非何杰金氏淋巴瘤的適合劑量,不像何杰金氏病那樣明確,諸多的臨床報道所采用的劑量亦很不統一。對于彌漫型非何杰金氏淋巴瘤,可給予40~50Gy/5~6周,對于濾泡型可以酌減,尤其原發于淺表淋巴結。但對于彌漫型組織細胞型,因對放射不敏感,易發生局部復發,局部控制量應50~60Gy。若巨大腫塊或照射后殘留,局部追加劑量5~10Gy。對于原發于頭頸部的可給予45~55Gy。

            (2)結內型非何杰金氏淋巴瘤的放射治療:根據組織學上的預后好差和分期不同,其放療原則為:①預后好I、Ⅱ期:大多采用單純放療,主張采用累及野照射,不一定采用擴大野照射。②預后好,Ⅲ、Ⅳ期:大多采用化療。若治療前病灶大于7~10cm或化療后病灶不能全消的患者,可以加用局部放療。③預后差,I、Ⅱ期:采用強烈聯合化療加累及野照射,放療后再加聯合化療。④預后差,Ⅲ、Ⅳ期:本型淋巴瘤發展較快,故應早期用強烈化療,病灶若不易全消,可以再補充局部放療。

            (3)結外型非何杰金氏淋巴瘤的放射治療:原發于咽淋巴環的早期病例可用放射治療來控制,放射治療應包括整個咽淋巴環及頸淋巴結,一般給予腫瘤量40~60Gy,原發于鼻腔的病灶,照射野包括鼻腔及受侵犯的副鼻竇,預防照射鼻咽,以鼻前野為主野,二耳前野為副野,腫瘤劑量為55Gy/5~6周,預防劑量為40~45Gy;原發于上頜竇的病灶,設野同上頜竇癌,較上領竇癌照射范圍大些,腫瘤量55Gy/5~6周,放療后不作手術治療,腹腔原發性惡性淋巴瘤的單純放射治治療結果果較差,多與手術或化療聯合應用。放射治療技術因病變部位而異,可行全腹腔照射、局部區域性照射及腫瘤區照射。

            如果您確診患有淋巴癌后千萬不要耽誤診斷,應及時去正規醫院就醫,以免延誤病情,造成嚴重的后果。中藥通過對身體的綜合調理,辨證治療,既能殺癌抑癌,起到短期抗癌效果,從根本上抑制癌癥的發展。中醫藥本身不良作用較少,而且通過解毒、補益、活血順氣、平衡陰陽等,能夠抑制或解除手術放化療遺留下來的不良作用。

          * 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。

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