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          腸癌肝轉移還能手術嗎

          來源:抗癌在線 作者:e醫生 時間:2016-11-08 13:51:58 瀏覽次數: 20

            大腸癌是常見的消化道腫瘤之一,對腸癌的治療一般都是采用手術治療,然后很多腸癌患者是到晚期才被發現,很多癌癥到了晚期會出現轉移,而腸癌到了晚期很容易出現肝轉移,那腸癌肝轉移還能手術嗎?除了手術還有沒有什么好的方法呢?

            1.一旦確診大腸癌原發病灶,術前行B超、CT檢查,甚至經內鏡鼻膽管抽取膽汁做CEA檢查都可提示大腸癌肝轉移的可能。

            術前、術中及術后B超檢查是應用很廣泛且無損傷的診斷方法。對于肝轉移灶直徑>2.0cm者,其敏感性很高,術中B超特別適宜隱匿在深部的腫瘤。對于直徑<1cm的病灶檢出可能不高。術前與術后CT檢查已被廣泛應用于肝轉移癌的診斷,目前有以下幾種CT檢查方法:平掃、普通增強、大劑量增強、動脈造影下CT掃描、門靜脈造影下CT掃描。

            一般說來,對于直徑>2.0cm的肝轉移灶CT的敏感性非常高,但對直徑<1.0 cm的病灶敏感性很低。 CEA(癌胚抗原)以CEA水平診斷大腸癌復發的敏感性為三分之一,而應用術后CEA水平診斷肝轉移的意義更大,敏感性為一半以上,尤其是經內鏡鼻膽管抽取膽汁測CEA價值更大。據研究表明,血清CEA預測復發轉移比影像學及臨床檢查早6~8個月。

          腸癌肝轉移還能手術嗎

            2.術中用手觸摸肝臟,并結合術中B超檢測。

            3.加強大腸癌術后或肝轉移灶切除術后的隨訪一年每3個月查CEA、B超、r-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶(AKP)1次;第2年每4~5個月檢查1次;第3年每6個月檢查1次;3年后每年檢查1次。

            4.對隨訪中懷疑有肝轉移者行門靜脈造影下CT掃描。

            通常而言,一旦腫瘤出現遠處器官轉移,則喪失手術機會。但這條原則并不適用于大腸癌。大腸癌常常出現肝轉移和盆腔轉移。若僅為肝臟孤立轉移灶,可選擇同時將大腸原發灶和肝轉移灶同時切除,術后5年生存的可能可到一半左右;若因盆腔轉移引起腸梗阻、腸穿孔等,應考慮手術解除癥狀。

            以前很多人覺得患有癌癥就只有等死,也沒有好的辦法,很多人就放棄治療。而對于腸癌轉移的治療,近年來醫學上有很大的進步,其中中醫藥治療腸癌在近幾年深受患者的鐘愛,不僅能緩解患者的身體狀況,還能延長壽命。

          * 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。

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