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          不宜放療結腸癌病人有哪些

          來源:抗癌在線 作者:e醫生 時間:2016-07-30 17:12:24 瀏覽次數: 20

            目前切除為應對結腸癌的常用手段,但單純切除后的局部再次發作的可能極高,大多數局部復發發生在盆腔內,因此腫瘤侵入直腸周圍軟組織是手術無法切除的。因此盆腔放療是清除這些癌細胞沉積的可供選用的方法。然而結腸癌病人對術前及術后放療均無顯效。放射治療僅適用于結腸癌病人的術中放療。

            一、結腸癌的放療禁忌癥:

            1.嚴重消瘦者。

            2.經治療不能緩解的嚴重心者。

            3.嚴重感染或膿毒血癥者。

            4.局部已不能忍受再次放療者。

            5.白細胞數低于3×109/L,血小板低于80×109/L,血紅蛋白低于80g/L,一般暫停放療。

            二、結腸癌放療的方式

            1.術前放療:術前放療具有下列優點:

           、侔┘毎幕钚詼p弱,使手術時播散或殘留的癌細胞不易存活。

           、趯薮蠖潭,估計切除有困難的癌腫,術前放療可使瘤體縮小,從而提高切除的可能。

           、鄯派渖飳W的研究表明,在血供或供氧減少時,術前癌細胞對放射線的敏感性較術后高。

            術前放療應嚴格掌握劑量,以中等劑量(3500~4500cGY)為宜,既不增加手術并發癥,又能提高手術治療結果。

            2.術后放療:術后放療具有下列優點:

           、俑鶕中g發現,在切除原發腫瘤后,對可能殘留腫瘤的部位進行標記、定位,從而使照射部位可能更精確,照射具有選擇性,效果更佳。

           、谠l腫瘤切除后,腫瘤負荷顯著減少,有利于提高殘留癌對放射線的效應。

            3.術中放療:術中對疑有殘留癌處和不能切除處,用β線進行一次大劑量照射。

            三、放療的輔助治療:

            1.對惡心嘔吐者,酌予胃復安等藥物治療,頑固性嘔吐者給樞復寧治療。

            2.對白細胞數下降者,給提高白細胞藥物。

            四、結腸癌的放療方案

            1.根性放療:通過放療殺滅腫瘤細胞僅適用于少數早期病人及細胞類型特殊敏感的病人。

            2.對癥性放療:以減輕癥狀為目的。適用于止痛、止血、減少分泌物、縮小腫瘤、控制腫瘤等姑息性治療。

            3.放療、手術綜合治療,有計劃的綜合應用手術與放療兩種治療手段。

            大腸癌到了晚期雖然治療難度較大,但是只要合理的治療和飲食還是能夠延長生命周期。也不要覺得晚期已經是沒救了就放棄治療,中醫藥治療在腸癌的臨床運用也較廣,在不傷害患者的身體前提下,提高患者的身體免疫力,治療上取得較好效果。

          * 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。

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