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          賁門癌術后的護理

          來源:抗癌在線 作者:e醫生 時間:2016-08-01 14:55:46 瀏覽次數: 20

            賁門癌術后患者要注意保持樂觀開朗的心情,堅持定期隨訪,術后兩年內每三個月復查一次,之后每半年一次,至第五年后可延長至每年復查一次。應重新樹立人生目標,積極生活。綜合護理具體表現在心理護理、飲食護理和平時的生活起居護理上。

            一、賁門癌術后的心理護理

            賁門癌手術后,患者往往表現出孤單、疑慮,感覺自我價值喪失,且多種管道留置的不適常引發情緒波動,表現為對手術充滿抱怨,甚至不配合而拔管。

            此時,患者家屬及醫護人員應給予關愛,對患者的痛苦體驗表示同情和理解,鼓勵并指導患者主動參與術后不適的應對措施。適時陪同家屬探視,指導家屬配合做好解釋和鼓勵工作。對患者自我應對行為和方法給予肯定和表揚,使患者在應對術后不適的過程中增強闖關獲勝的自信心。

            二、賁門癌術后的飲食護理

            由于賁門癌手術后食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,此時應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。安放十二指腸滴液管者,可于手術后第2日腸蠕動恢復后,經導管滴入營養液,減少輸液量。

            手術后第5日,如病情無特殊變化,可經口進食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開水,如無不良反應,可逐日增量。術后第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。

            賁門癌手術出院后,考慮病人實際情況,逐步過渡到軟食、正常飲食。健康期間不要過度忌口,將食譜限制得很窄,種食物只要是清淡、新鮮、富于營養、易于消化的都可以吃,但辛辣刺激的食物還是要避免,同時禁煙酒。

            三、賁門癌術后的日常起居護理

            1、賁門癌手術后患者完全清醒后即可予吸管吸入適量冷開水漱口,但囑其不要咽下以防嗆咳。備好潤唇膏,口唇干燥者定時用水潤唇后涂潤唇膏保濕。注意不要多次單用水涂擦口唇,必要時予濕紗布覆蓋口部減少水分丟失,或用黃瓜切成薄片,敷蓋于口唇,增加舒適感。

            2、患者出汗多時及時予溫水擦浴并更換被服、衣褲。保持環境安靜,睡前予溫水泡腳,指導患者做深呼吸放松,必要時睡前予鎮靜止痛藥物輔助睡眠。

            3、妥善固定胸管,留有足夠的長度,翻身活動時動作輕柔,避免管道牽拉引起傷口疼痛及管道脫出等不良后果。進行咳嗽排痰時,可指導患者及家屬用手按壓傷口或抱枕以緩解咳嗽對傷口的張力,減輕疼痛。對痛閾低的患者可予鎮痛泵止痛,并可指導患者采用深呼吸、聽音樂等方式轉移注意力緩解不適。

          * 溫馨提示:本院案例真實有效,只供業內專業人士研究使用,不作為用藥指導和對患者的承諾保障。

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